世界关注:2型糖尿病最基本的病理生理改变(2型糖尿病的基本病理生理改变)

2022-11-17 12:12:43


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1、糖尿病主要是由于胰岛β细胞分泌的胰岛素绝对或相对不足、靶细胞对胰岛素的敏感性降低以及胰高糖素绝对或相对过多,引起糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。

2、糖尿病代谢紊乱非常广泛,主要有以下几方面:(1)糖代谢紊乱:高血糖、高尿糖、高血浆渗透压以及乳酸性酸中毒;(2)脂代谢紊乱:高脂血症、高脂蛋白血症、高甘油三酯、高游离脂肪酸血症、高酮血症,甚者发生酮症酸中毒;(3)蛋白质代谢紊乱:负氮平衡,成人消瘦疲乏,容易感染;小儿生长发育迟缓;病变晚期可以有低蛋白血症、抵抗力下降、细胞免疫与体液免疫力降低;(4)水、电酸碱平衡紊乱:电解质代谢紊乱,酮症酸中毒,乳酸性酸中毒,严重失水伴酸中毒,糖尿病性肾病肾衰晚期呈尿毒症伴酸中毒;(5)糖基化血红蛋白异常升高:微循环中血小板功能以及体内抗凝血机制异常,血液粘稠度增高,血流淤滞,加上组织缺氧等引起小动脉、小静脉和微血管扩张,导致糖尿病中典型的微血管病变,从而发展为多种脏器的慢性病变。

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